Komox Kapsül hangi ilaçlarla birlikte kullanılır?

” bölümüne bakınız) • Bitkisel yolla tedavi için kullanılan sarı kantaron (St. John’s Wort) kullanıyorsanız • Böbrek hastalığınız varsa • Daha önce nöbet geçirmişseniz • Taşkınlık (mani) durumunuz varsa • Ruhsal durumunuzda zıt yönlü değişiklikler (bipolar bozukluk varsa) • Bazı glokom (gözdeki basıncın artması) türleri gibi göz problemleriniz varsa • Kanama bozuklukları (ciltte çürük oluşma eğilimi) öykünüz varsa, özellikle hamileyseniz (“Hamilelik” bölümüne bakınız) • Düşük sodyum düzeyi riski altındaysanız (örneğin diüretik (idrar söktürücü) ilaç kullanıyorsanız, özellikle de ileri yaştaysanız) • Karaciğer yetmezliğine neden olabilecek bir ilacı halen kullanıyorsanız • Duloksetin içeren başka bir ilaç kullanıyorsanız (“Diğer ilaçlarla birlikte kullanımı” bölümüne bakınız) KOMOX® huzursuzluk hissine ya da oturma veya hareketsiz durabilme güçlüğüne neden olabilir. Eğer size böyle bir şey olursa doktorunuza bildirin. Aşağıdaki durumlarda da doktorunuzla iletişime geçmelisiniz: Huzursuzluk, halüsinasyonlar, koordinasyon kaybı, hızlı kalp atışı, vücut sıcaklığında artış, kan basıncında hızlı değişiklikler, aşırı aktif refleksler, ishal, koma, bulantı ve kusma gibi belirti ve bulgular yaşarsanız; serotonin sendromu geçiriyor olabilirsiniz. En şiddetli haliyle serotonin sendromu, Nöroleptik Malign Sendromu (NMS) ile benzerlik gösterebilir. NMS’nin belirti ve bulguları; ateş, hızlı kalp atışı, terleme, şiddetli kas sertliği, bilinç bulanıklığı ve kas enzimlerinde artışın (kan testi ile saptanır) bir kombinasyonunu içerebilir. KOMOX® gibi ilaçlar (Selektif serotonin geri alım inhibitörleri (SSRI’lar)/Serotonin/noradrenalin geri alım inhibitörleri (SNRI’lar) olarak da adlandırılan) cinsel işlev bozukluğu belirtilerine neden olabilir (bkz. Bölüm 4). Bazı durumlarda, bu belirtiler tedavi durdurulduktan sonra da devam etmiştir. İntihar düşüncesi, depresyonun veya anksiyete (endişe) bozukluğunun kötüye gitmesi: Depresyondaysanız, kendinize zarar vermeyi veya kendinizi öldürmeyi düşündüyseniz KOMOX® kullanmaya başlamadan önce doktorunuza bildiriniz. KOMOX® depresyon tedavisi için endike olmadığı halde, aktif maddesi (duloksetin) antidepresan ilaç olarak kullanılmaktadır. Eğer depresyondaysanız ve/veya anksiyete (endişe) bozukluğunuz varsa, bazen kendinize zarar vermeyi veya kendinizi öldürmeyi düşünebilirsiniz. Antidepresan ilaçların etkisini göstermesi genellikle 2 hafta ya da daha uzun sürebileceğinden, bu düşünceler antidepresan tedavisinin ilk dönemlerinde artabilir. Yukarıda bahsedilen belirtilere yatkınlığı artırabilecek durumlar; - Daha önce de kendinizi öldürmeyi veya kendinize zarar vermeyi düşündüyseniz, - Genç yetişkin hasta iseniz. Klinik çalışmalardan elde edilen bilgiler 25 yaşından genç antidepresan tedavisi gören hastalarda intihar davranışı riskinde artış olduğunu göstermiştir. Herhangi bir zamanda kendinize zarar vermeyi veya kendinizi öldürmeyi düşündüyseniz hemen doktorunuzla irtibata geçiniz veya derhal hastaneye gidiniz. Eğer depresyondaysanız veya anksiyete (endişe) bozukluğunuz varsa, bu durumu akrabanıza ve yakın arkadaşınıza söylemeniz ve onlardan bu kullanma talimatını okumasını istemeniz sizin için faydalı olabilir. Onlardan, eğer depresyonunuzun veya anksiyete (endişe) bozukluğunuzun kötüye gittiğini düşünüyorlarsa veya davranışlarınızdaki değişikliklerden dolayı kaygılılarsa size söylemelerini rica ediniz. Çocuklar ve 18 yaş altındaki ergenlerde kullanımı: KOMOX® çocuklar ve 18 yaş altı ergenlerde kullanılmamalıdır. Bu tip ilaçlar 18 yaş altındaki hastalarda kullanıldığında intihar girişimi, intihar düşünceleri ve düşmanlık hissi (saldırganlık, karşı çıkma ve öfkenin ön planda olduğu) gibi yan etkilerin görülme riskinin arttığını bilmeniz gerekir. KOMOX®’un bu yaş grubundaki hastalardaki büyüme, olgunlaşma, bilişsel ve davranışsal gelişim üzerine uzun dönem güvenlilik etkileri henüz gösterilmemiştir. KOMOX®’un yiyecek ve içecek ile kullanılması KOMOX® aç veya tok karnına kullanılabilir. KOMOX® kullanırken alkol alıyorsanız dikkatli olmalısınız.