Miyorel Tablet hangi ilaçlarla birlikte kullanılır?

MİYOREL, parasetamol içeren diğer ilaçlar ile birlikte kullanılmamalıdır. Parasetamol için: - Alkol - Özellikle yüksek dozlarda barbitüratlar (santral sinir sistemini baskılayan ilaçlar), - Karbamazepin, fenitoin, pirimidon gibi antikonvülsanlar (sara nöbetlerini önleyici ilaçlar) ve rifampisin (bir antibiyotik) gibi ilaçlar parasetamolün metabolizmasını hızlandırarak klinik etkinliğini azaltır ve zehirli ara ürün oluşumunu hızlandırır. Bu ilaçlarla birlikte kullanıldığında karaciğerin hasar görme riski artar. - Antikoagülanlar (kanın pıhtılaşmasını önleyen ve geciktiren ilaçlar) ile birlikte uzun süre ve yüksek dozda kullanılırsa antikoagülan etki artabilir. - Aspirin, diğer salisilatlar ve nonsteroidal antienflamatuar analjeziklerle (steroid yapısında olmayan iltihap giderici ağrı kesicilerle) uzun süre kullanılırsa böbreklerin zehirlenme riski artar. - Kolesterolü düşürmek için kullanılan kolestiramin, parasetamolün etkisini yavaşlatabileceği için MİYOREL alındıktan sonraki bir saat içerisinde kullanmayınız. Bulantı ve kusmayı önleyen metoklopramid ve domperidon, parasetamolün emilimini arttırır. - Bir antibiyotik olan kloramfenikol MİYOREL’in etkisi artırabilir. - Bir antibiyotik olan flukloksasilin ile birlikte kullanıldığında özellikle ağır enfeksiyon (sepsis), beslenme bozukluğu (malnütrisyon) ve kronik alkol bağımlılığı olan hastalarda kanda asit fazlalaşması ile gelişen metabolik bozukluğa (metabolik asidoz) yol açabilir. - Makrolidler (bir antibiyotik sınıfı), anabolizanlar (organizmada protein sentezi artırarak etki gösteren maddeler), statinler (kan yağlarını düşüren ilaçlar), etionamid ve izoniazid, (verem tedavisinde kullanılan ilaçlar), niasin (bir vitamin), fenotiazinler (psikiyatride kullanılan ilaçlar) gibi karaciğere zararlı ilaçlar parasetamolün karaciğere zararlı etkisini artırır. - Steroid yapısında olmayan iltihap giderici bir ilaç olan diflunisal, parasetamolün kandaki düzeylerini arttırır ve karaciğere zararlı etki riskinin fazlalaşmasına neden olur. - Gut tedavisinde kullanılan bir ilaç olan probenesid, parasetamolle birlikte verildiğinde parasetamolün kandan uzaklaşması azalır, yarılanma ömrü uzar. Bitkisel ürünlerle etkileşim • Hibiscus’un (bamya çiçeği) parasetamolün kan düzeylerini azalttığı bildirilmiştir. Bunun klinik önemi bilinmemektedir. • Parasetamol karaciğer üzerine zararlı etki potansiyeli olan ekinazya (Echinacea augustifolia), kava (Piper methysticum) ve salisilat içeren söğüt (Salix alba ) ve çayır güzeli (Spiraea ulmaria) gibi bitkisel ürünlerle birlikte alındığında karaciğer üzerine zararlı etki riski artabilir. • Parasetamol kan pıhtılaşmasını azaltıcı etkileri olan gingko (Gingko biloba), ginseng (Panax ginseng), sarmısak (Allium sativum), yaban mersini (Vaccinium myrtillis), kasımpatı (Chrysanthemum parthenium) ile birlikte kullanıldığında kanama riski artabilir. • Parasetamol kumarin içeren sarıpapatya (Anthemis nobilis), atkestanesi (Aesculus hippocastaneum), çemenotu (Trigonella foenum graecum), kızıl yonca (Trifolium pratense) ve demirhindi (Tamarindus indicus ) ile birlikte kullanıldığında kanama riski artabilir. • Meryem ana dikeni (Silybum marianum) ile birlikte dikkatli kullanılmalıdır. Metokarbamol için: - Alkol - Anestezikler (ağrı ve duyu işlevlerini ortadan kaldıran ilaçlar) - Merkezi sinir sistemini baskılayan ilaçlar - Monoaminoksidaz inhibitörleri (kaygı, depresyon [bunaltı, ruhsal çökkünlük] veya diğer ruh hastalıklarının tedavisinde kullanılan ilaçlar) - Narkotik analjezikler ile birlikte kullanıldığında merkezi sinir sistemini baskılayıcı, hipotansif (tansiyon düşürücü) ve solunumu bozan etki artabilir. - Metokarbamol, antikolinerjikler (atropin gibi sinir sistemi üzerine etki eden ilaçlar) ve bazı psikotropik ilaçların etkisini arttırabilir. Eğer reçeteli ya da reçetesiz herhangi bir ilacı şu anda kullanıyorsanız veya son zamanlarda kullandınız ise lütfen doktorunuza veya eczacınıza bunlar hakkında bilgi veriniz.