Genkort Tablet
GENKORT, ağız yoluyla kullanılan, pembe renkli, bir yüzü çentikli, diğer yüzü düz, kaplanmamış bikonveks tabletlerdir.
Etkin madde: hydrocortisoneATC: H02AB09Reçete: NormalFirma: GEN İLAÇ VE SAĞLIK ÜRÜNLERİ SAN.VE TİC. A.Ş.Çocuk temel ilaç listesinde
Bu sayfadaki bilgiler ilacın resmi kullanma talimatından alınmıştır ve yalnızca bilgilendirme amaçlıdır. Tıbbi tavsiye yerine geçmez. İlaç kullanımı ve dozaj için doktorunuza veya eczacınıza danışın.
Aşağıdaki metin resmi kullanma talimatından değiştirilmeden alınmıştır
Kaynak: TİTCK Kullanma Talimatı · Onay tarihi: 30 Kasım 2017 · Resmi belge (PDF)
Sık sorulanlar
Nedir ve ne için kullanılır?
GENKORT, ağız yoluyla kullanılan, pembe renkli, bir yüzü çentikli, diğer yüzü düz,
kaplanmamış bikonveks tabletlerdir. Her kutuda 60 tablet içeren 6 adet PVC/Al blister
mevcuttur.
GENKORT, 10 mg hidrokortizon içerir. Hidrokortizon hormonu, vücudun böbrek üstü bezleri
tarafında üretilen doğal ve steroid yapısındaki hormonlarından biridir. Hidrokortizon
hormonu, glukokortikoidler (steroidler) olarak bilinir. GENKORT, vücutta doğal olarak
oluşan hidrokortizon hormonunun sentetik versiyonudur.
Hidrokortizon vücutta pek çok fonksiyonları düzenlemek ve şu hastalıkları tedavi etmek için
kullanılır:
Böbrek üstü bezlerinin yetersiz çalışması sonucu vücutta hidrokortizon hormonu eksikliği
durumlarında (adrenokortikal yetmezlik) ilk seçenek tedavi veya mineralokortikoid grubu
ilaçlarla kombine tedavi olarak,
1
Doğuştan böbrek üstü bezlerinin aşırı gelişerek büyümesi (konjenital adrenal hiperplazi),
Vücutta cerahatli olmayan tiroid bezi iltihapları,
Kanserle beraber görülen hiperkalsemi,
Kısa dönem uygulamalar için alevlenme ve ilerleme gösteren şu romatizmal hastalıkların
tedavisinde: sedef hastalığı ile beraber seyreden eklem iltihapları, eklemlerde ağrı ve şekil
bozukluğuna neden olan devamlı bir hastalık (romatoid artrit), sırt eklemlerinde sertleşme
ile seyreden ağrılı ilerleyici bir romatizmal hastalık (ankilozan spondilit), eklem
çevresindeki keselerin akut iltihabı, kas kiriş kılıfının iltihabı, gut hastalığına (damla
hastalığına) bağlı gelişen eklem iltihapları, kireçlenme, kireçlenme ile birlikte eklem sıvısı
iltihapları (sinovit), eklem üzerindeki yapıların iltihabı (epikondilit),
Ciltte pullanmayla kendini gösteren bir hastalık (sistemik lupus eritematozus),
Ödem ve kas zafiyeti ile kendini gösteren deri ve kas iltihabı (sistemik dermatomiyozit),
Romatizmaya bağlı kalpte gelişen iltihaplanmalar (akut romatoid kardit),
Deride gelişen şu iltihaplı hastalıkların tedavisinde: derinin iltihaplı hastalığı (pemfigus),
Gluten duyarlılığı ile birlikte görülen sıvı dolu kabarcıklar ile birlikte seyreden iltihaplı
deri hastalığı (büllöz dermatit herpatiformis), ciltte ve göz çevresinde kan oturması, şişlik
ve kızarıklıkla seyreden iltihaplı hastalık (Stevens-Johnson sendromu), deride pul pul
dökülme ile görülen iltihaplı durumlar (eksfolyatif dermatit), yüz, kol ve gövde üzerinde
görülen deri lenfoması (mikozis fungoides), şiddetli sedef hastalığı, vücudun saç ve kıllı
bölgelerinde şiddetli iltihaplanmalar (seboreik dermatit),
Uygun standart tedaviye yanıt vermeyen şiddetli alerjik hastalıklar, saman nezlesi veya yıl
boyu süren alerjik nezle, alerjik serum hastalığı, akciğerlerde bronşiyel astım, temasla
ortaya çıkan deri hastalığı, atopik dermatit, ilaca karşı gelişen aşırı duyarlılık durumlarının
tedavisi,
Göz veya gözün bölümlerinde gelişen şiddetli alerjik ve iltihaplı durumların tedavisinde:
alerjik göz iltihabı (alerjik konjonktivit), gözün saydam cisminin (kornea) iltihabı, gözün
saydam cisminde gelişen alerjik yaralar (alerjik korneal ülser), virüs kaynaklı göz
iltihapları (herpes zoster oftalmikus), gözün renkli kısmının iltihapları, gözün retina ve
diğer kısımlarının birlikte iltihabı, gözün ön bölgesindeki iltihaplar, gözün damar
tabakasının iltihapları, göz sinirlerinde iltihaplar, sinirsel göz iltihapları,
Şiddetli ve ilerlemiş çeşitli akciğer veya solunum hastalıklarının tedavisinde: akciğerde
nodül ve lezyonlarla gelişen ve belirti veren hastalık (semptomatik sarkoidozis), akciğer
hastalığı (Loeffler sendromu), hızlı giden ve kötüleşen veya yaygın akciğer tüberkülozu,
solunum yoluna mide içeriğinin kaçması sonucu gelişen akciğer iltihabı (aspirasyon
pnömonisi),
Ateş, iğne başı şeklinde kırmızı morarmalar, bilinç bulanıklığı, baş ağrısı ve
trombositlerin sayısında azalma ile görülen hastalık (idiopatik trombositopenik purpura),
yetişkinlerde ikincil gelişen trombosit-kan pulcuğu- sayısında azalma, sonradan gelişen
otoimmün (Vücudun kendi hücrelerine karşı antikor oluşturma durumu), kansızlık
eritroblast isimli kan hücrelerinde azalma, doğumsal kansızlık durumları (konjenital
hipoplastik anemi),
Yetişkinlerde kan hücrelerinin ve lenf bezlerinin kanseri,
Çocukluk çağı akut kan hücrelerinin kanseri,
2
Sistemik lupus eritematozus nedeniyle gelişen böbrek hastalığına bağlı idrarda protein
tespit edilmesi veya idrar söktürülmesinin uyarılması durumları,
Kalın bağırsak iltihap yaraları, bölgesel bağırsak iltihapları (ülseratif kolit ve rejyonel
enterit),
Beyin ve omurilikte sinir iletiminin azalması ya da kötüleşmesi sonucu, ataklar halinde
seyreden, ilerleyici ve şiddetli sinirsel hastalığın ataklarının tedavisi (multipl skleroz),
Beyin zarlarının tüberküloza bağlı iltihapları, parazitlerin neden olduğu ağır ve öldürücü
hastalıkların (trişinoz) tedavisinde kullanılır.
Kullanmadan önce dikkat edilmesi gerekenler
GENKORT’u aşağıdaki durumlarda KULLANMAYINIZ
Eğer;
GENKORT veya bileşiminde yer alan diğer maddelere karşı aşırı hassasiyetiniz varsa,
Vücudunuzda sistemik (iç organları tutan) bir mantar hastalığı varsa,
Canlı veya zayıflatılmış canlı aşı uygulamaları size yapılmışsa GENKORT’u
kullanmayınız.
GENKORT’u aşağıdaki durumlarda DİKKATLİ KULLANINIZ
Eğer;
Kortikosteroid tedavisi almakta olan hastalar olağandışı bir strese maruz kaldığında (örn.
ameliyat, travma vb.), hızlı etkili kortikosteroidlerin dozunun arttırılması gereklidir.
Hidrokortizon vücutta bazı enfeksiyon ve ateşli hastalık belirtilerini maskeleyebilir,
kullanımları sırasında enfeksiyonlar gelişebilir, bakteri, mantar veya parazit kökenli
görülen bu iltihabi durumlar tedavi sırasında artabilir. Bu enfeksiyonlar bazen hafif, bazen
de öldürücü şiddette gelişebilir. Dozun artırılmasıyla enfeksiyonlar daha şiddetlenebilir.
Uzun dönem kullanımda göze perde inmesi (katarakt), göz içi basıncının artması
(glokom), göz sinirlerinde hasar, gözde enfeksiyonlar gelişebilir.
Yüksek dozlarda kan basıncında yükselme (hipertansiyon), vücutta su ve tuz tutulması,
ödem, potasyum atılımında artışlar oluşabilir. Bu durumlarda ek potasyum tedavileri ve
tuz kısıtlaması yapılmalıdır.
Tüm kortikosteroidler vücuttan kalsiyum atılımını artırır.
Bağışıklık sistemini baskılayan dozlarda hidrokortizon alındığında, öldürülmüş veya
inaktive edilmiş aşılar uygulanabilir, ancak uygulanan aşının etkisi azalacaktır.
Yayılmış ve aktif tüberkülozda diğer tüberküloz ilaçlarıyla beraber kullanılmalıdır.
Sönmüş veya geç devre tüberkülozda, hastalığın yeniden aktive olabilmesi söz konusu
olduğundan yakın gözlem gereklidir. Uzun dönem hidrokortizon kullanımında, bu hastalar
tüberküloza karşı koruyucu tedavi almalıdır.
Hidrokortizon bağışıklık sistemini baskılayacağından, tedavi gören hastalar su çiçeği,
kızamık gibi hastalıkların gelişimine daha yatkın olacaktır. Bu hastalıklar bazen çok
şiddetli veya öldürücü olarak gelişebileceğinden, çocuk ve yetişkin hastalarda dikkat
3
edilmelidir. Hidrokortizonun hangi doz, yol ve süreyle bu hastalıklara sebep olabileceği,
hastalarda önceden geçirilen hastalıkların bu enfeksiyon riskini artırıp artırmayacağı
bilinmemektedir. Eğer suçiçeği gelişirse, varicella zoster immunoglobulin isimli virüslere
karşı kullanılan ilaç (VZIG), kızamık gelişirse, kas içine enjeksiyonla immunoglobin
isimli (IG) ilaç verilmelidir.
Hidrokortizon insanlarda Strongyloides cinsi barsak solucanlarının neden olduğu
hastalıklarda dikkatli verilmelidir. Bu tür hastalarda hidrokortizon bağışıklık sistemini
baskılayacağından, enfeksiyonun artmasına, şiddetli ve öldürücü barsak iltihaplanmalarına
veya kan zehirlenmelerine neden olabilir.
İlaca bağlı gelişen böbrek üstü bezi yetmezliği, hidrokortizon dozajının azaltılmasıyla
azalacaktır. Bu yetmezlik tedavinin kesilmesi sonrası devam edebilir. Bu durumda stres
gelişimi varsa hidrokortizon tedavisi tuz veya mineralokortikoid grubu ilaçlarla yeniden
düşünülmelidir.
Hipotiroidi olan ve sirozlu hastalarda kortikosteroidlerin iyileştirici etkisi bildirilmiştir.
Gözde herpes zoster isimli virüs enfeksiyonu olan hastalarda tedavide kullanılacaksa,
gözün kornea tabakasında delinmeler olabileceğinden dikkatli kullanılmalıdır.
Hidrokortizon tedavisi ani olarak kesilmemeli, kademeli olarak doz azaltılarak
bitirilmelidir.
Hidrokortizon kullanımıyla; aşırı taşkınlık, uykusuzluk, ruh hali değişiklikleri, kişilik
bozuklukları, şiddetli depresyon gibi ruhsal bozuklukların gelişebileceği veya tedavi
sırasında bunların alevlenebileceği bildirilmiştir.
Hidrokortizon, barsak iltihapları, barsak delinmeleri, barsak enfeksiyonları, yeni barsak
ameliyatları, mide ülseri, böbrek yetmezliği, tansiyon yükselmesi (hipertansiyon), kemik
erimesi, kas erimesi, kas hastalıklarında dikkatli kullanılmalıdır.
Hidrokortizon kullanan çocukların gelişimi dikkatle gözlenmelidir.
Hidrokortizon tedavisi alan kişilerde vücutta kötü huylu tümör gelişimi (Kaposi sarkom)
bildirilmiş ancak, tedavinin kesilmesiyle hastalıkta gerileme bildirilmiştir.
Multipl skleroz isimli hastalığın ani alevlenmelerinin tedavisinde yüksek doz
hidrokortizon kullanımının etkili olduğu bildirilmiştir. Ancak hidrokortizonun hastalığın
tam tedavisi ve hastalığın kendisi üzerinde bir etkisi yoktur.
Hidrokortizon kullanımına bağlı gelişen yan etkiler doz ve tedavi süresine bağlı
olduğundan, her hasta için ayrı olarak risk/yarar kararı verilmeli ve tedavi gerekiyorsa
günlük veya aralıklı yapılmalıdır.
Bu uyarılar, geçmişteki herhangi bir dönemde dahi olsa sizin için geçerliyse lütfen
doktorunuza danışınız.
GENKORT’un yiyecek ve içecek ile kullanılması
GENKORT yemekle veya yemek arası kullanılabilir.
Hamilelik
İlacı kullanmadan önce doktorunuza veya eczacınıza danışınız.
Hamileyseniz veya emziriyorsanız doktorunuza bildiriniz. GENKORT’u hamileyken veya
emzirirken kullanıp kullanmayacağınıza doktorunuz karar verecektir. GENKORT gerekli
4
olmadıkça hamilelik döneminde kullanılmamalıdır. GENKORT bebeği etkiler ve gelişimini
geciktirir.
Tedaviniz sırasında hamile olduğunuzu fark ederseniz hemen doktorunuza veya eczacınıza
danışınız.
Emzirme
İlacı kullanmadan önce doktorunuza veya eczacınıza danışınız.
Emziriyorsanız ve aynı zamanda GENKORT kullanıyorsanız, ilaç anne sütüne geçebilir.
Emzirme döneminde gerekmedikçe kullanılmamalıdır.
Araç ve makine kullanımı
GENKORT vertigo (dönme hissi), görmede bozukluk ve/veya kas zayıflığına neden olabilir.
Eğer bu şekilde etkilendiyseniz, araç ve makine kullanmayınız.
GENKORT’un içeriğinde bulunan bazı yardımcı maddeler hakkında önemli bilgiler
GENKORT, laktoz içermektedir. Eğer daha önceden doktorunuz tarafından bazı şekerlere
karşı intoleransınız olduğu söylenmişse bu tıbbi ürünü almadan önce doktorunuzla temasa
geçiniz.
GENKORT her bir tablette 16 mg sodyum nişasta glikolat ihtiva eder. Bu durum, kontrollü
sodyum diyetinde olan hastalar için göz önünde bulundurulmalıdır
Diğer ilaçlar ile birlikte kullanım
GENKORT ile beraber aşağıdaki ilaçlardan birini alıyorsanız doktorunuza bilgi veriniz:
Karaciğer enzimlerini etkileyen fenobarbital, fenitoin ve rifampin isimli ilaçlar,
Troleandomisin ve ketokonazol isimli mantar hastalığının tedavisinde kullanılan ilaçlar,
Kanda pıhtılaşmayı sağlayıcı ilaçlar,
Antikoagülanlar (kanı sıvılaştırıcı ilaç),
Aspirin ve diğer non-steroidal anti-inflamatuvarlar (hafif ve orta derecede ağrı tedavisinde
kullanılan ilaçlar).
Eğer reçeteli ya da reçetesiz herhangi bir ilacı şu anda kullanıyorsanız veya son zamanlarda
kullandınız ise lütfen doktorunuza veya eczacınıza bunlar hakkında bilgi veriniz.
Nasıl kullanılır?
- Uygun kullanım ve doz/uygulama sıklığı için talimatlar:
Yetişkinler:
Doktorunuz tarafından başka bir şekilde tavsiye edilmediği sürece, başlangıç hidrokortizon
dozu tedavi edilecek hastalığa bağlı olarak günde 20 mg-240 mg arasında olmalıdır. Dozaj
hastanın tedaviye verdiği cevaba göre belirlenerek sürdürülmelidir.
‘Doktorunuz hastalığınıza bağlı olarak ilacınızın dozunu belirleyecek ve size uygulayacaktır.’
5
- Uygulama yolu ve metodu:
Tabletleri yemekle veya yemekler arası, tercihen günün aynı saati ağız yoluyla yutunuz.
- Değişik yaş grupları:
Çocuklarda kullanımı:
Doktorunuz çocuklar için etkili olabilecek düşük dozları belirleyecektir ve çocukların büyüme
ile gelişimini takip edecektir.
Yaşlılarda kullanım:
Doktorunuz ilacı kullanırken sizi düzenli kontrol edecek ve size uygun olan dozu hastalığınıza
göre belirleyecektir.
- Özel kullanım durumları:
Böbrek yetmezliği, karaciğer yetmezliği:
Böbrek veya karaciğer yetmezliğiniz varsa, doktorunuz hastalığınıza bağlı olarak ilacınızın
dozunu belirleyecek ve size uygulayacaktır.
Eğer GENKORT’un etkisinin çok güçlü veya zayıf olduğuna dair bir izleniminiz var ise
doktorunuz veya eczacınız ile konuşunuz.
Kullanmanız gerekenden daha fazla GENKORT kullandıysanız:
GENKORT’tan kullanmanız gerekenden fazlasını kullanmışsanız bir doktor veya eczacı ile
konuşunuz.
Kullanmanız gerekenden fazla GENKORT kullandığınızda hemen doktorunuzu
bilgilendiriniz.
GENKORT’u kullanmayı unutursanız
Unutulan dozları dengelemek için çift doz almayınız.
Bekleyiniz ve bir sonraki dozu normal zamanında alınız. Dozu tamamlamak için çift doz
almayınız. Hemen doktor veya eczacınıza bilgi veriniz.
GENKORT ile tedavi sonlandırıldığındaki oluşabilecek etkiler
GENKORT tablet alımını ani olarak kesmeyiniz. Doktorunuz dozu kademe kademe
azaltacaktır. GENKORT dozunu çok ani olarak azaltmayınız (ör; kan basıncınızın oldukça
tehlikeli olarak aşırı düşebileceği hastalıklar sonrası). İlacın kesilmesiyle beraber, genel
rahatsızlık, ateş, kas veya eklemlerde ağrı gibi belirtiler oluşabilir. Doktorunuz veya eczacınız
tabletlerin sayısını nasıl azaltacağınızı size bildirecektir.
Olası yan etkiler
Tüm ilaçlar gibi GENKORT’un içeriğinde bulunan maddelere duyarlı olan kişilerde yan
etkiler olabilir. Ancak her hastada yan etki görülmeyebilir.
Aşağıdakilerden biri olursa GENKORT’u kullanmayı durdurunuz ve DERHAL
doktorunuza bildiriniz veya size en yakın hastanenin acil bölümüne başvurunuz:
6
Mide bağırsak ülserlerinin patlaması veya kanaması, karın ağrısı (özellikle sırtınıza
yayılıyorsa), makattan kan gelmesi, siyah veya kanlı dışkı ve/veya kan kusulması,
Pankreas iltihabı, kusmayla birlikte olabilen sırtınıza yayılan karın ağrısı, şok ve bilinç
kaybı,
Soluk almada zorluk, soluk borusunda veya boğazda tıkanıklık hissetme, deride yaygın
kızarıklıklar ile karakterize aşırı duyarlılık durumları
Bunların hepsi çok ciddi yan etkilerdir.
Eğer bunlardan biri sizde mevcut ise, sizin GENKORT’a karşı ciddi alerjiniz var demektir.
Acil tıbbi müdahaleye veya hastaneye yatırılmanıza gerek olabilir.
Yan etkiler aşağıdaki kategorilerde gösterildiği şekilde sıralanmıştır:
Çok yaygın :10 hastanın en az birinde görülebilir.
Yaygın :10 hastanın birinden az, fakat 100 hastanın birinden fazla görülebilir.
Yaygın olmayan :100 hastanın birinden az, fakat 1000 hastanın birinden fazla görülebilir.
Seyrek :1.000 hastanın birinden az görülebilir.
Çok seyrek :10.000 hastanın birinden az görülebilir.
Yaygın yan etkiler
Karında gerginlik
Yemek borusu iltihabı
Yara iyileşmesinde gecikme
Kemiklerde erime
Bilinmiyor
Genellikle kadınlarda görülen Cushing sendromu isimli hastalığın belirtilerinin gelişimi
Çocukların gelişiminde gerileme
Stres
Travma
Ameliyat veya hastalığa bağlı böbrek üstü bezleri ve hipofiz bezinin yetersizlikleri
Adet kanamasında düzensizlikler
Şeker hastalığının ortaya çıkması
İnsülin ve diğer şeker tedavisinde kullanılan ilaç gereksinimlerinde artış
Terlemede artış
Karbonhidrat toleransında azalma
Vücutta protein yıkılmasından dolayı negatif nitrojen dengesi
Gözün arka kısımlarında gelişen perdelenme (katarakt)
Göz içi basıncında artış
Göz küresinin öne doğru çıkması
Gözde karasu hastalığı (glokom)
Göz diskinde ödemle görülen beyin içi basınçta artış
Kasılma nöbeti
Baş dönmesi
Baş ağrısı
Duyarlı hastalarda kalp yetmezliği
Tansiyon yüksekliği
Deride incelme ve kırılmalar
Deride nokta şeklinde kanamalar
7
Deride çürük
Morarma
Yüzde kızarma
Terlemede artış
Deri testlerine verilen cevaplarda baskılanma
Kaslarda zayıflık
Steroid kullanımına bağlı kas hastalıkları (miyopati)
Kas kütlesinde azalma
Kas yırtılmaları
Vücudun omurga kemiklerinde kırıklar
Uzun kemiklerde kırıklar
Kol ve bacak kemik uçlarında hücre ölümleri
Enfeksiyonların maskelenmesi
Latent (gizli) enfeksiyonların aktif hale gelmesi
Oportunistik (fırsatçı) enfeksiyonlar
Vücutta sodyum ve su tutulması
Vücutta potasyum atılması
Vücutta asit baz dengesinin bozulması
Vücutta karaciğer enzimleri olan alanin transaminaz (ALT,SGPT), aspartat transaminaz
(AST,SGOT) ve alkalin fosfatazda artışlar
Eğer bu kullanma talimatında bahsi geçmeyen herhangi bir yan etki ile karşılaşırsanız
doktorunuzu veya eczacınızı bilgilendiriniz.
Yan etkilerin raporlanması
Kullanma Talimatında yer alan veya almayan herhangi bir yan etki meydana gelmesi
durumunda hekiminiz, eczacınız veya hemşireniz ile konuşunuz. Ayrıca karşılaştığınız yan
etkileri www.titck.gov.tr sitesinde yer alan “İlaç Yan Etki Bildirimi” ikonuna tıklayarak ya da
0 800 314 00 08 numaralı yan etki bildirim hattını arayarak Türkiye Farmakovijilans Merkezi
(TÜFAM)’ne bildiriniz. Meydana gelen yan etkileri bildirerek kullanmakta olduğunuz ilacın
güvenliliği hakkında daha fazla bilgi edinilmesine katkı sağlamış olacaksınız.
Saklama koşulları
GENKORT’u çocukların göremeyeceği, erişemeyeceği yerlerde ve ambalajında saklayınız.
GENKORT’u, 25ºC’yi geçmeyen oda sıcaklığında ve orijinal ambalajı içinde muhafaza
ediniz.
Aşırı ısı, ışık ve nemden koruyunuz. Dondurmayınız.
Son kullanma tarihiyle uyumlu olarak kullanınız.
Ambalajdaki son kullanma tarihinden sonra GENKORT’u kullanmayınız.
8
Son kullanma tarihi geçmiş veya kullanılmayan ilaçları çöpe atmayınız! Çevre ve Şehircilik
Bakanlığınca belirlenen toplama sistemine veriniz.
Ruhsat sahibi:
GEN İLAÇ VE SAĞLIK ÜRÜNLERİ SAN. VE TİC. A.Ş.
Mustafa Kemal Mah., 2119. Sok. No:3, D:2-3, 06520
Çankaya/ANKARA
Tel: + 90 (312) 219 62 19
Faks: + 90 (312) 219 60 10
Üretim yeri:
Biofarma İlaç San. ve Tic. A.Ş.
Akpınar Mah., Osmangazi Cad., No:156,
Sancaktepe/İstanbul/Türkiye
Bu kullanma talimatı ../../…. tarihinde onaylanmıştır.
9
Bu başlık altındaki ürünler
GENKORT 10 MG TABLET (30 TABLET)
GENKORT 10 MG TABLET (60 TABLET)
Genkort Tablet kullanıyorsanız
Kapsül, ilaç saatlerinizi hatırlatır ve hangi dozu aldığınızı takip eder.